| by Ирина Волкова | No comments

Расходы из кармана для получателей Medicare вырастут в новом году

Фактические расходы для получателей медицинской помощи возрастут в новом году

(HealthDay). Пожилые люди в Medicare собираются получить доступ к бумажнику в 2020 году, при этом страховые взносы и франшизы будут увеличены на покрытие медицинских услуг и лекарств, отпускаемых по рецепту.
                                                                                       

Стандартная ежемесячная надбавка за Medicare Part B вырастет на 9,10 долл. США до 144 долл. США в месяц, объявлено Центрами медицинского обслуживания США и Medicaid (CMS) США.

Ежегодная франшиза для части B также увеличится на 13 долл. США до 198 долл. США в год, сообщает CMS.

Оба увеличения относительно велики по сравнению с 2019 годом, когда премия по части B росла на 1,50 доллара в месяц, а вычитаемая сумма в 2 доллара за год.

«В этом году в премии» Часть B «появилось необычное повышение, которое может стать реальной проблемой для людей, живущих с фиксированным доходом», — сказала Триша Нейман, директор Программы семьи Фонда Генри Дж. Кайзера по политике Medicare.

Увеличение премии в части B затронет людей, зачисленных в программу Medicare, а также лиц, на которых распространяется действие программы Medicare Advantage, — сказал Дэвид Липшуц, заместитель директора Центра защиты интересов Medicare.

«Одна вещь, которую я определенно хотел пояснить, заключается в том, что увеличение самой премии в части B также распространяется на всех, кто участвует в программе Medicare Advantage», — сказал он. «Люди, участвующие в программе Medicare Advantage, должны продолжать платить премию по части B.»

Некоторые, но не все, планы Medicare Advantage покрывают премию части B как часть своего пакета, добавил Липшуц.

Ежегодная вычитаемая из стационара больничная сумма по программе Medicare Part A также увеличивается до 1 408 долл. США в год, увеличившись на 44 долл. США. В 2019 году рост составил 24 доллара.

Это повышение стоимости уничтожит большую часть увеличения стоимости жизни на 1,6% (COLA) для пособий по социальному обеспечению в 2020 году, сообщает CBS News. COLA составляет около $ 24 дополнительно в месяц для среднего пенсионера.

Medicare Часть A покрывает стационарное пребывание в больнице, уход в учреждении сестринского ухода и некоторые услуги по уходу на дому. Часть B охватывает визиты к врачу, амбулаторное лечение в больнице, медицинское оборудование длительного пользования, а также некоторые виды медицинского обслуживания на дому и медицинские услуги, не покрываемые частью A.

Если Конгресс не примет решения, льготы по рецепту в Medicare Part D также начнут привлекать гораздо больше денег из карманов пожилых людей, принимающих дорогие лекарства, добавили эксперты.

Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) включал положение, ограничивающее сумму, которую пожилой человек с частью D будет платить из своего кармана после достижения порога «катастрофического покрытия», сказали Нейман и Липшуц.

Как только они достигают этого порога, пожилые люди оплачивают 5% своих рецептурных расходов. До этого они оплачивают 25% расходов на фирменные лекарства и 37% стоимости непатентованных лекарств.

Но это положение ACA истекает в этом году. По оценкам Фонда семьи Кайзера, когда это произойдет, порог катастрофического покрытия увеличится на 1250 долларов. Люди должны будут заплатить 6 350 долларов из своего кармана, прежде чем достигнут порогового значения.

«В пороге будет скачок, а это означает, что людям с высокими расходами на лекарства придется заплатить больше, прежде чем они смогут получить эту дополнительную помощь», — сказал Нейман.

Как в Сенате, так и в Палате представителей есть законопроекты, в которых можно было бы рассмотреть увеличение этой части D, но трудно предсказать, сможет ли Конгресс сотрудничать в решении проблемы, сказали Нейман и Липшуц.

«Независимо от вашей преданности, все согласны с тем, что нужно что-то делать с высокой стоимостью лекарств, отпускаемых по рецепту», — сказал Липшуц.

Однако это не все плохие новости.

Люди с Medicare Advantage, как ожидается, будут платить более низкие страховые взносы, даже с увеличением части B, согласно CMS.

Ожидается, что в среднем премии Medicare Advantage будут самыми низкими за последние 13 лет и на 23% ниже, чем в 2018 году, сообщает CMS.

У участников программы Medicare Advantage также будет больше планов на выбор. По оценкам Фонда семьи Кайзера, средний бенефициар будет иметь доступ к 28 планам по сравнению с 18 в 2014 году.

Original Medicare — это традиционная программа оплаты услуг, предлагаемая федеральным правительством, в то время как планы Medicare Advantage являются альтернативой, предоставляемой частными страховыми компаниями.

По данным Фонда семьи Кайзер, в 2016 году получатели Medicare потратили на медицинское обслуживание 5460 долларов из своего кармана. Около 58% пошли на медицинские услуги и услуги долгосрочного ухода, а оставшаяся часть была потрачена на страховые взносы по программе Medicare и дополнительному страхованию.

Поделись

Добавить комментарий