| by Алина Игнатенко | No comments

Исследования показывают, что пожилые пациенты с нелеченным апноэ во сне нуждаются в большей медицинской помощи

sleep
                Кредит: CC0 Public Domain

Обструктивное апноэ во сне (OSA) является распространенным и дорогостоящим заболеванием, приводящим к широкому спектру рисков для здоровья, таких как сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, депрессия, диабет и даже преждевременная смерть. Исследователи из Медицинского факультета Университета Мэриленда (UMSOM) обнаружили, что медицинские расходы значительно выше среди пожилых людей, которые не проходят лечение от расстройства.
                                                                                       

Исследование, которое было опубликовано в Журнале клинической медицины сна, включало обзор национальной выборки данных о претензиях Medicare. Исследователи измерили стоимость медицинского обслуживания в течение года среди получателей Medicare, которым было 65 лет и старше, и в конечном итоге им был поставлен диагноз OSA. Они обнаружили, что пациенты, у которых не было диагностировано ОАС в течение 12-месячного периода, имели больше визитов к врачу, посещений отделения неотложной помощи и пребывания в больнице до лечения от расстройства. Исследование показало, что в среднем эти пациенты в среднем получали на 20 000 долларов в год больше, чем те, кому поставили диагноз и лечили от ОАС.

«Нарушения сна представляют собой огромное экономическое бремя для системы здравоохранения США», — сказал Эмерсон Виквайр, доктор философии, доцент кафедры психиатрии и медицины в UMSOM и директор Программы по бессоннице в Медицинском центре Университета Мэриленда, Мидтаун Кампус. Доктор Виквайр, который был главным исследователем этого исследования, объяснил, что экономические аспекты болезней все чаще признаются важными факторами, влияющими на принятие решений в отношении здоровья пациентами, теми, кто платит за услуги, лицами, определяющими политику, и, в конечном счете, налогоплательщиками.

Медицинские расходы среди тех, кто не лечится от ОАС, будут продолжать расти, предупредил д-р Виквайр, подчеркнув важность раннего выявления и лечения среди пожилых людей.

«Мы провели самый большой экономический анализ апноэ сна среди пожилых людей на сегодняшний день», — сказал доктор Виквайр. «Бенефициары Medicare с обструктивным апноэ во сне обходятся налогоплательщикам в дополнительные $ 19 566 в год и используют больше амбулаторных, неотложных, стационарных, рецептурных и общих медицинских услуг. Важно понимать, что расходы, связанные с нелеченными нарушениями сна, вероятно, будут продолжать расти через год год, поэтому наша группа фокусируется на раннем распознавании и лечении. «

Исследователи также отметили, что пациенты Medicare с ОАС чаще страдают от других заболеваний в большей степени, чем люди без нарушения сна. Например, OSA связана с повышенным риском высокого кровяного давления, диабета, болезней сердца, инсульта и депрессии. Авторы исследования предполагают, что страховщики, законодатели и руководители систем здравоохранения считают, что рутинный скрининг на ОАС у пожилых пациентов, особенно пациентов с сопутствующими заболеваниями в медицине и психиатрии, позволяет лучше покрывать расходы на лечение.

«Хорошая новость заключается в том, что доступны высокоэффективные стратегии диагностики и лечения. Наша команда в настоящее время использует подходы с большими данными, а также высоко персонализированные методы лечения расстройств сна для улучшения результатов и снижения затрат, связанных с нарушениями сна», — сказал доктор Виквайр. .

Исследование имеет решающее значение, поскольку OSA затрагивает до 70% пожилых жителей дома престарелых, и эти люди подвергаются более высокому риску смерти.

В отчете Американской академии медицины сна за 2016 год указывается, что недиагностированная ОАС среди взрослых в США обходится в 149,6 млрд долларов в год. В то время как в отчете прогнозируется, что системе здравоохранения потребуется около 50 миллиардов долларов на диагностику и лечение каждого взрослого американца с ОАС, лечение принесет экономию в размере 100 миллиардов долларов. Текущее исследование в JCSM является крупнейшим на сегодняшний день анализом экономического бремени нелеченного OSA среди пожилых людей, получающих Medicare. Исследования доктора Виквира финансировались RedMed как грант, инициированный следователем.

«Раннее выявление и лечение таких расстройств, как обструктивное апноэ во сне, имеет решающее значение, особенно среди пожилых людей, которые сталкиваются с риском возникновения наиболее серьезных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, инсульт и диабет», — сказал декан Умсом Э. Альберт Рис, MD, Ph.D., MBA, который также является исполнительным вице-президентом по медицинским вопросам, UM Baltimore, и заслуженный профессор John Z. и Akiko K. Bowers, Медицинский факультет Университета Мэриленда.

Поделись

Добавить комментарий