| by Вадим Вайтишин | No comments

Бремя расходов на здравоохранение больше всего среди американцев с низким доходом

Более высокие доходы Американские домохозяйства платят больше всего, чтобы финансировать государственную систему здравоохранения, но, согласно новому исследованию RAND Corporation, бремя платежей как доля дохода является наибольшим среди домохозяйств с самыми низкими доходами.
                                                                                       

Домохозяйства в нижней пятой группе доходов платят в среднем 33,9% своего дохода на здравоохранение, а семьи в группе с самым высоким доходом платят 16% своего дохода на здравоохранение.

Анализ показывает, что домохозяйства в средних трех уровнях дохода платят от 19,8% до 23,2% своего дохода на здравоохранение. В анализе были учтены все платежи, сделанные домохозяйствами в поддержку здравоохранения, включая налоги и взносы работодателей.

Исследование опубликовано в Интернете журналом Health Services Research.

«Наши результаты показывают, что платежи за медицинское обслуживание в США даже более регрессивны, чем предполагалось в предыдущих исследованиях», — сказала Кэтрин Г. Карман, ведущий автор исследования и старший экономист в RAND, некоммерческой исследовательской организации. «По мере того, как на национальном уровне продолжаются дискуссии о реформе здравоохранения и справедливости в отношении здоровья, важно понять, как нынешняя система здравоохранения распределяет расходы и платежи».

В 2015 году расходы на здравоохранение составляли почти 18 процентов от валового внутреннего продукта США, что является показателем общей стоимости произведенных товаров и услуг, предоставляемых нацией. В конечном итоге все расходы на здравоохранение оплачиваются домохозяйствами, либо очевидными способами, такими как страховые взносы или личные расходы, в дополнение к менее заметным способам, таким как уплачиваемые работодателем взносы и налоги.

Исследователи RAND проанализировали различные источники информации, чтобы изучить бремя, с которым сталкиваются разные семьи при оплате медицинского обслуживания, а также взаимоотношения между тем, кто оплачивает медицинское обслуживание, и тем, кто получает медицинское обслуживание.

Исследователи объединили данные из нескольких источников, собранных в 2015 году, включая Обследование доходов и участия в программе, Групповое обследование расходов на медицинское обслуживание, Фонд семейных исследований Kaiser/Исследования в области здравоохранения, посвященный укреплению здоровья, Обследование преимуществ для здоровья работодателей, Обследование американского сообщества и Национальное здравоохранение. Счета расходов.

В предыдущем исследовании рассматривалось распределение финансирования здравоохранения, но в новом исследовании RAND рассматриваются выплаты, сделанные для финансирования здравоохранения, долларовая стоимость полученных пособий и влияние на различные группы по возрасту, источнику страхования и размеру дохода. .

Исследование RAND также является первым, в котором рассматривается бремя расходов на здравоохранение среди людей, находящихся в домах престарелых и других учреждениях, что привело к более высоким оценкам расходов на здравоохранение. Это бремя особенно велико для людей с низким доходом, которые нуждаются в длительном уходе, потому что для того, чтобы претендовать на получение государственных пособий, они должны сначала потратить большую часть своих сбережений.

«Мы считаем, что это особенно важное дополнение, потому что те, кто живет в домах престарелых, являются одними из наиболее уязвимых с точки зрения не только здоровья, но и большого финансового бремени, с которым они сталкиваются», — сказал Карман.

В то время как личные расходы, включая страховые взносы, являются наиболее очевидной платой, которую большинство людей платят за медицинское обслуживание, исследование RAND показало, что на них приходится всего 9,1% расходов на здравоохранение. Большая часть расходов на здравоохранение оплачивается за счет страховых взносов и налогов.

Исследование показало, что выплаты для финансирования здравоохранения составляли 9 393 доллара на человека, или 18,7% от среднего дохода домохозяйства.

Исследуя преимущества по типу страхования, исследователи обнаружили, что американцы, имеющие Medicare, получают наибольшую стоимость медицинского обслуживания в долларах, что является результатом того, что пожилые люди обычно пользуются большим количеством медицинских услуг.

Люди с Medicaid имеют наибольшую стоимость медицинского обслуживания, выраженную в долларах, как процент от дохода, что соответствует более низкому доходу и в целом более плохому состоянию здоровья в группе. Люди со страховкой, финансируемой работодателем, получали самую низкую стоимость медицинского обслуживания в долларах.

Неудивительно, что те, кто имеет более низкий доход, с большей вероятностью получат выгоду от перераспределения платежей за медицинское обслуживание, сделанных другими, на медицинские услуги.

Исследование показало, что домохозяйства в трех группах с самым низким доходом получают больше медицинских услуг, чем оплачивают через все формы платежей. В четвертой группе доходов выплаты и стоимость полученной помощи в долларах аналогичны.

Домохозяйства из самых высоких из пяти групп дохода платят в систему гораздо больше, чем получают за медицинские услуги.

«Понимание того, как различные группы способствуют расходам на здравоохранение и извлекают из них выгоду, трудно для исследователей, политиков и широкой общественности», — сказал Карман. «Эта работа позволяет лучше понять, как американская система здравоохранения перераспределяет взносы и расходы по различным частям общества».

Поделись

Добавить комментарий