| by Антон Макарук | No comments

Здравоохранение в Америке: для одной семьи — кошмар долга в 300 000 долларов

Семья Макку принимает посетителей своего красивого дома в пригороде Миннеаполиса с заразительным теплом, которое противоречит тому факту, что их младшей дочери Оливии было сделано более 140 операций на головном мозге, и все это к 24 годам.
                                                                                       

Мама Кэти нежно улыбается, просматривая фотографии Оливии на больничных койках разных возрастов, от ребенка до малыша и подростка.

«Это просто дыра в ее черепе от одного из шунтов, разве это не сумасшествие?» она говорит.

И папа, Дэн, близок к смеху, читая счета, растянутые на столе, в котором перечислены медицинские расходы, начиная с 1996 года, включая билеты на парковку и питание в больнице.

«Удивительно, но очень немногие любят записи», — говорит 57-летний независимый консультант в области полупроводниковой промышленности.

Дело семьи является яркой иллюстрацией недостатков системы здравоохранения США, которые кандидаты от Демократической партии в Белый дом пообещали пересмотреть или отказаться от своих услуг перед первыми первичными конкурсами в феврале.

Несмотря на то, что в мире больше всего тратится на здравоохранение, 27,5 миллиона американцев не имеют медицинской страховки.

А для «счастливчиков» заоблачные деньги могут привести к банкротству многих, как, например, в случае с Макку, в долгу за жизнь.

Оливия родилась на три месяца раньше, что является причиной ее несчастий.

У нее редкое заболевание, называемое гидроцефалией. Это означает, что в полостях ее мозга накапливаются жидкости, требующие, чтобы клапаны и катетеры стекали вниз по направлению к брюшной полости.

Но устройства нужно было менять десятки раз — не говоря уже о эпилепсии, которую она испытывает, среди нескольких других неврологических состояний.

«Я выросла без волос», — говорит она о своем детстве.

Но семье Макку повезло в одном отношении: Дэн имеет шестизначный доход и всегда имел медицинскую страховку.

Когда он работал в компании, его страховое покрытие было «золотым», говорит он.

Проблема в том, что в США охват редко покрывает 100 процентов потребностей людей. Система в значительной степени приватизирована, и компенсации пациентам зависят от переговоров между больницей или аптекой и страховщиком.

Уровень возмещения варьируется от случая к случаю. Существуют различные уровни «франшиз» — сумма, выплачиваемая пациентом до того, как страховка вступает в силу, а также «доплата», фиксированная сумма наличных расходов на визиты к врачу или лекарства после того, как франшиза была выполнена.

«Я думаю, что именно доплаты убили нас, потому что у нас было так много встреч», — сказала Кэти. «Мы тонули некоторое время, потому что это было просто постоянно, постоянно».

Рекомендуется развестись

Дэн сидел с командой AFP и складывал столбцы в электронных таблицах, которые он использовал для расчета затрат с 2005 года, года, когда он начал подробно документировать расходы (до этого у него были оценки).

В общей сложности за 15 лет это составило 100 000 долл. США для оплаты расходов из собственного кармана, 22 000 долл. США для доплаты по рецепту, 15 000 долл. США для питания во время госпитализации … с доплатами поставщика и парковкой на общую сумму 192 000 долл. США.

С 1996 по 2004 год, по его оценкам, расходы составляли около 130 000 долларов, а эти две цифры объединялись до 322 000 долларов.

«Учитывая катастрофу, мы сделали относительно хорошо», — сказал Дэн. «У нас, вероятно, было несколько десятков раз, когда провайдер передавал их сборщику долгов, и с этими ситуациями, вероятно, было сложнее всего справиться».

Дом, в котором они живут, служил копилкой для их долгов: семья занимала деньги, пересаживая их, постоянный финансовый обман.

В 2001 году их горе стало еще больше, когда их второй младшей Трейси в 11 лет поставили диагноз — комплексный региональный болевой синдром — редкое заболевание, которое началось с ее ноги и распространилось на руки (их старшая, Аманда, в порядке) .

Семья иногда обращается к GoFundMe, чтобы собрать деньги для двоих; платформа стала незаменимой для американцев, попавших в медицинскую задолженность.

«У нас были люди, которые говорили нам, что вы должны развестись», — сказала Кэти в качестве финансовой стратегии. В соответствии с этим планом она взяла бы под опеку детей и, не имея работы, получила бы общественное освещение.

Пара никогда не думала об этом.

Obamacare, реформы страхования, проведенные бывшим президентом Бараком Обамой в 2010 году, помогли семье, сняв пожизненные ограничения, ранее наложенные страховыми компаниями на их выплаты.

Это также препятствовало тому, чтобы страховщики отказывали в покрытии пациентов на основании наличия ранее существовавших условий — то, что сделало бы семейными изгоями, когда Дэн покинул свою компанию и стал внештатным сотрудником.

За последние несколько лет ситуация заметно улучшилась, сказал Дэн. Оливия и Трейси все еще болеют, но успешно перешли на государственное медицинское страхование, более комплексный пакет, который уменьшает бремя личных расходов на семью.

Оливия закончила колледж в прошлом году. «Неврологически я чувствую себя намного лучше», — сказала она.

Но система еще не закончена с родителями. В то время как Obamacare помогли семье в некотором роде, она также резко увеличила их страховые взносы. В этом году Дэн и Кэти платят 1 261 доллар в месяц. Возмещение не вступит в силу до тех пор, пока они не достигнут своей ежегодной франшизы в размере 6400 долларов США каждый.

«Мы все должны смеяться», — сказал Дэн. Пока его друзья обсуждают свои планы выхода на пенсию: «Я, как, я никогда не смогу уйти в отставку!»

Поделись

Добавить комментарий