| by Мирослав Белоголовка | No comments

Скачок в сфере занятости наблюдается среди участников расширения Medicaid, особенно наиболее уязвимых

Получение медицинского страхования может оказать серьезное влияние на способность человека с низким доходом получить работу или поступить в школу, согласно новому исследованию, которое дает первый прямой взгляд на отношения между ними.
                                                                                       

Процент людей с низким доходом, зарегистрированных в программе расширения Medicaid штата Мичиган, которые имели рабочие места или были зачислены в школу, подскочил на шесть пунктов за один год, согласно исследованию. Это опередило рост занятости среди населения штата в то же время.

Еще большее увеличение занятости и охвата школьным образованием произошло среди афроамериканцев, мужчин, людей в возрасте от 30 до 40 лет и тех, у кого самый низкий доход.

Исследование людей с низкими доходами, зарегистрированных в том, что штат называет планом «Здоровый Мичиган», было проведено группой из Института политики и инноваций в области здравоохранения Мичиганского университета и опубликовано в новой статье в JAMA Network Open.

По сравнению с прошлым годом

Для исследования исследователи опросили более 3000 человек, имеющих страховое покрытие плана Healthy Michigan со всего штата, сначала в 2016 году, а затем в 2017 году или в первом месяце 2018 года. Программа открыта для всех людей старше 18 лет в Мичигане. которые имеют доход до 133% от уровня бедности, или около 15 800 долларов США на человека и 32 000 долларов США на семью из четырех человек в 2017 году. Около 670 000 жителей Мичигана в настоящее время имеют покрытие.

Скачок на шесть пунктов у тех, кто сказал, что у них была работа или они учились в школе, был замечен как у тех, кто оставался в программе в течение всего изученного периода, так и среди 23%, которые покинули программу к тому времени, когда исследователи связались с ними.

Выводы имеют значение для штатов, которые не расширили Medicaid в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании, и для тех, кто подал заявку или получил разрешение от федерального правительства требовать от заявителей сообщать, работают ли они или выполняют другие соответствующие действия, для того, чтобы сохранить покрытие Medicaid.

«Несмотря на то, что уровень занятости в целом по штату, как среди населения в целом, так и среди населения с низким доходом, не сильно изменился в период с 2016 по 2017 год, мы наблюдали явное увеличение занятости или статуса студентов среди тех, кто живет в» Здоровом Мичигане «. Планируйте, даже среди тех, у кого есть проблемы со здоровьем, которым, как нам кажется, потребуется больше времени, чтобы достичь этого «, — говорит Ренука Типирнени, доктор медицинских наук, магистр наук, ведущий автор нового исследования и доцент кафедры внутренней медицины в УМ. «Способность получить доступ к уходу, внимание к существующим или новым проблемам со здоровьем и получить работу, похоже, явно влияет на шансы получить работу, учиться или пройти обучение, чтобы получить работу позже».

Типирнени является членом команды IHPI, которая проводит полную оценку воздействия Плана Здорового Мичигана на правительство штата. Она отмечает, что исследование является уникальным, поскольку оно включает в себя продольные данные о численности зарегистрированных пользователей Medicaid, включая тех, кто покинул программу. Команда продолжает собирать данные о долгосрочном статусе этих зачисленных и бывших зачисленных.

Большие скачки в некоторых группах

Ранее группа опубликовала результаты опроса учащихся плана Healthy Мичигана 2016 года, которые показали, что почти 49% работали, 27% не имели работы, 11% заявили, что не могут работать, а 5% уже зачислены в качестве студентов. , Остальные были домохозяйками или на пенсии.

Новое исследование показывает, что совокупный процент занятых или студентов в 2017 году составил 60%, что больше по сравнению с 54%, которые были трудоустроены или студентами в 2016 году.

Когда исследователи углубились в результаты опроса, они обнаружили, что люди в возрасте от 35 до 50 лет выросли на 8 процентных пунктов, люди, чьи доходы составляли менее одной трети уровня бедности, имели скачок на 9 пунктов, и Латиноамериканские черные зачислили почти 11-балльный прыжок. Увеличение среди всех мужчин составило 6,7 балла по сравнению с 4,8 балла для женщин.

6-балльное усиление было средним для зачисленных в Medicaid участников по всему штату. Для сравнения: в период с 2016 по 2017 год население штата Мичиган оставалось стабильным, при этом 75% жителей в возрасте от 19 до 64 лет были трудоустроены или зачислены в школу в 2017 году, согласно данным Бюро переписи населения США.

Среди всех жителей штата Мичиган этого возраста с доходами на уровне или ниже уровня, который будет иметь право на участие в Medicaid или плане Healthy Michigan, статус занятости или студента не изменился с 2016 по 2017 год, когда 43% от общего числа В группе были заняты или студенты.

«Наши результаты показывают, что штаты могут достичь целей более полной занятости среди жителей с низким доходом путем расширения охвата Medicaid или поддержки программы расширения», — говорит Сьюзан Голд, доктор медицинских наук, MHSA, MA, старший автор новой статьи и профессор. медицины: «Хорошее здоровье помогает людям найти работу или остаться на работе».

Goold и коллеги изучают схемы покрытия среди тех, кто зарегистрировался в плане «Здоровый Мичиган» за первые пять лет, включая количество тех, кто покинул план, потому что они получили другое покрытие, например, через работодателя или по другим причинам.

IHPI проводит оценку, требуемую Центрами медицинского обслуживания и медицинского обслуживания (CMS) Плана «Здоровый Мичиган» (HMP) по контракту с Департаментом здравоохранения и социального обеспечения Мичигана (MDHHS). Сбор данных для этого документа финансировался MDHHS и CMS для целей оценки, но результаты исследования не отражают официальную точку зрения ни одного из агентств.

Поделись

Добавить комментарий