| by Александр Бойко | No comments

Врачи Джона Хопкинса предлагают качественные меры для улучшения медицинского выставления счетов

Врачи Джонса Хопкинса предлагают качественные меры для улучшения медицинского выставления счетов
                Врачи-медики Джонса Хопкинса предложили пять показателей качества для выставления счетов за медицинские услуги, которые, как они надеются, станут первым шагом на пути к национальным стандартам качества составления счетов в будущем. Предоставлено: Johns Hopkins Medicine.

Если вы обеспокоены ростом расходов на здравоохранение и чрезмерными расходами на медицинское обслуживание, вы не одиноки. По статистике в 2019 году:
                                                                                       

  • Приблизительно 30% среднего счета за медицинское обслуживание оплачивается пациентом (Международная ассоциация специалистов по кредитам и инкассо).
  • Около 67% американцев очень обеспокоены или несколько обеспокоены неожиданными счетами за медицинские услуги, по сравнению с 41%, которые обеспокоены неспособностью оплатить арендную плату или ипотеку (Фонд семьи Кайзер).
  • Из 1000 опрошенных пациентов 64% сказали, что они задержали или не обращали внимания на обращение за медицинской помощью в предыдущем году из-за опасений по поводу высоких счетов за медицинские услуги (20/20 Research).
  • Более 25% из 5 миллионов опрошенных потребителей имели просроченную задолженность по своим кредитным отчетам, причем 58% эта ответственность вытекает из медицинских счетов (Бюро финансовой защиты потребителей США).

Чтобы помочь решить эту растущую национальную проблему, два врача из Johns Hopkins Medicine, Саймон Мэтьюз, M.D., и Мартин Макари, M.D., M.P.H., предложили пять показателей качества для выставления счетов за медицинские услуги. Метрики подробно описаны в статье от 4 февраля 2020 года, выпуск Журнала Американской медицинской ассоциации ( JAMA).

«В последние годы помощь пациентам и их результаты значительно улучшились благодаря применению науки о качестве в медицине, сопоставлению показателей деятельности как поставщиков медицинских услуг, так и учреждений, однако стандартизированных показателей качества биллинга не существует», — говорит профессор Макари. хирургия в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса и авторитет по качеству медицинской помощи.

«Мы надеемся, что наше предложение станет первым шагом к достижению цели национальных стандартов качества биллинга», — говорит Мэтьюз, доцент медицины и руководитель отдела клинических инноваций в Армстронгском институте медицины и безопасности пациентов им. Джона Хопкинса.

Пятизвездочная рейтинговая система качества биллинга, которую предлагают Мэтьюз и Макари, включает в себя следующие меры (показанные как опубликованные в статье JAMA):

  • Детализированные счета. Предоставляют ли пациентам подробный счет с пунктами, объясненными простым английским языком?
  • Прозрачность цен. Предоставляют ли пациентам реальные цены на обычные «покупательские» услуги, когда они спрашивают?
  • Качество обслуживания. Могут ли пациенты своевременно поговорить с представителем по выставлению счетов о своей обеспокоенности по поводу своего счета и быть информированы о прозрачном процессе проверки?
  • Судебные иски — для пациентов, которые не вступили в письменное соглашение, в котором указывается цена медицинской услуги, предъявляет ли учреждение к пациенту иск о наложении на них зарплаты, удержании залога у себя дома или принудительном снятии денег с налоговой декларации пациента?
  • Сюрприз — нет — Ожидается, что пациенты сети, которые платят из своего кармана, будут платить больше, чем специфичная для региона справочная цена [цена, превышающая цену, установленную традиционными страховыми компаниями]?

    и

  • Оплачиваются ли пациентам счета за осложнения, связанные с серьезными отчетными событиями Национального форума качества (NQF)?

NQF — это некоммерческая организация, которая продвигает защиту пациентов и качество медицинской помощи посредством измерения и публичной отчетности. В 2009 году он установил первый список серьезных регистрируемых событий (также известных как «никогда не происходить»), набор в значительной степени предотвратимых и вредных клинических практик и поведений, таких как операции на неправильной части тела или необходимость удаления постороннего лица. объект, оставленный позади во время операции — это никогда не должно происходить.

«Ввиду того, что в больницах существует широкий спектр методов ценообразования и сбора платежей, необходимы меры по выставлению счетов», — заявили авторы в статье JAMA. «Качество выставления счетов — это вид медицинского качества».

Авторы также пишут, что «… показатели качества выставления счетов могут быть использованы для создания общественной подотчетности для больниц США» и что «… включение показателей качества выставления счетов в отчеты об общем качестве больниц может предоставить пациентам более полная оценка данного медицинского центра или практики. «

«Финансовая токсичность — трудности, с которыми пациент связан со стоимостью медицинской помощи, — является медицинским осложнением», — говорит Макари. «Забота о пациенте означает заботу обо всем человеке».

Поделись

Добавить комментарий