| by Ирина Волкова | No comments

Исследование раскрывает разительные различия в показателях здоровья среди двух групп населения

health
                Кредит: CC0 Public Domain

В Соединенных Штатах неравенство в доходах неуклонно росло в течение последних нескольких десятилетий. Учитывая растущее неравенство, руководители здравоохранения обеспокоены последствиями для здоровья пожилых американцев, которые испытывают бедность, особенно потому, что предыдущие исследования показали тесную связь между социально-экономическим статусом и здоровьем.
                                                                                       

В новом исследовании, опубликованном сегодня в JAMA, команда исследователей во главе с Риши Вадхера, MD, MPP, MPhil, исследователем из Центра исследований результатов в кардиологии Смита при Beth Israel Deaconess Medical Центр (BIDMC) оценил, как изменились результаты в отношении здоровья пожилых людей с низким доходом, которые дважды зачисляются в Medicare и Medicaid, с начала 2000-х годов, а также сузились или расширились различия с течением времени по сравнению с более состоятельными пожилыми людьми, которые зарегистрированы исключительно в Medicare.

В исследование было включено более 71 миллиона пожилых людей, застрахованных Medicare в 2004 и 2017 годах. Исследователи оценили изменение годовых показателей смертности, частоты госпитализаций и связанных с госпитализацией смертельных случаев для подгруппы этой группы населения, которая также имеет двойную регистрацию. Медикейд из-за бедности. Вадхера и его коллеги также оценили, улучшились или ухудшились результаты в отношении здоровья для этой группы населения с низким уровнем дохода по сравнению с более состоятельными пожилыми людьми, которые только зарегистрировались в Medicare.

«Мы обнаружили, что ежегодные показатели смертности были более чем в два раза выше для пожилых людей с низким доходом, которые были зачислены в программы Medicare и Medicaid, по сравнению с их более состоятельными, не зарегистрированными вдвоем партнерами», — сказал Вадхера. Кроме того, ежегодные показатели госпитализации среди взрослых с двойным зачислением были почти в два раза выше, чем среди взрослых без двойного зачисления, и смертность в течение 30 дней и один год после госпитализации была также выше для этой группы населения с низким уровнем дохода. результаты в отношении здоровья между этими двумя группами не сузились, а в некоторых случаях ухудшаются «.

Вадхера и его коллеги также обнаружили, что ежегодные показатели смертности для пожилых людей с низким доходом, как правило, были самыми высокими в штатах Среднего Запада, таких как Индиана и Огайо, и в юго-восточных регионах США, включая Флориду, Алабаму, Арканзас и Каролину. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять, почему высокий уровень смертности сохраняется в этих регионах США.

Результаты особенно поразительны, учитывая, что за последнее десятилетие большая часть политики США и общественного здравоохранения была сосредоточена на улучшении здоровья уязвимых и маргинализированных групп населения. Вадхера и его коллеги говорят, что исследование предполагает, что для сокращения несправедливости в отношении здоровья необходимы более активные местные и национальные усилия.

Поделись

Добавить комментарий