| by Вадим Вайтишин | No comments

18,2 миллиона человек подвержены повышенному риску развития тяжелой формы COVID-19 незастрахованным или недостаточно застрахованным

здравоохранение
Кредит: CC0 Public Domain

Еще до того, как рост безработицы привел к тому, что миллионы американцев потеряли свою медицинскую страховку, 18,2 миллиона человек с повышенным риском развития тяжелой формы COVID-19 были либо незастрахованы, либо недострахованы, согласно новому исследованию, опубликованному сегодня (10 июня) в Журнал общей внутренней медицины исследователями из Гарвардской медицинской школы и Хантер-колледжа CUNY. Хотя большинство людей с высоким медицинским и финансовым риском были белыми, расовые меньшинства были перепредставлены.

Исследователи определили, кто подвергался риску тяжелого ХОБЛ-19, на основании возраста и медицинских факторов риска, таких как диабет. Они обнаружили, что негры, коренные американцы, люди с низким доходом всех рас/этнических групп, а также те, кто проживал в сельской местности или в штатах, где не распространялось Медикейд, были вдвойне в невыгодном положении: они оба с большей вероятностью подверглись высокому риску тяжелой хронической болезни сердца. 19 и не хватает адекватного освещения. Например, по сравнению с неиспаноязычными белыми, афроамериканцы были на 42%, а коренные американцы на 90% более подвержены риску тяжелой формы COVID-19, а люди с высоким риском из этих расовых групп имели на 51% и 53% больше шансов иметь недостаточный охват по сравнению с белками высокого риска. Люди в штатах, которые не смогли расширить Medicaid, имели на 6% больше шансов на высокий риск и на 52% чаще имели недостаточный охват по сравнению с теми в штатах, которые приняли расширение Medicaid ACA. Латиноамериканцы с высоким медицинским риском в два раза чаще, чем неиспаноязычные белые, имели недостаточный охват.

«Пандемия обнажает смертельное неравенство американского общества и американского здравоохранения», — сказал ведущий автор доктор Адам Гаффни, врач по легочной и критической помощи в Кембриджском медицинском альянсе и Гарвардской медицинской школе. «Наш реанимационный центр наводнили бедные и пациенты из числа меньшинств; наличие COVID-19 достаточно страшно, не беспокоясь о том, что вас обанкротят медицинские счета», — добавил он.

Несмотря на недавние федеральные действия по оказанию помощи в финансировании лечения COVID-19 и обещания некоторых страховщиков улучшить покрытие по этому заболеванию, многие американцы все еще не имеют защиты от затрат на COVID-19. В соответствии с Законом о реагировании на коронавирусные заболевания в семьях впервые предусматривается полное покрытие для тестирования COVID-19, но не для лечения, а в Законе CARES предусматривается определенное финансирование больниц, которые лечат незастрахованных пациентов, но защита далека от адекватной. Хотя некоторые частные страховщики пообещали отказаться от доплат и франшиз для лечения, а также тестирования, это обещание не распространяется на уход за пределами сети или на большинство работников с частным страхованием, работодатели которых застрахованы самостоятельно. Более того, большинство этих отказов истекает к 1 июля. Опрос Гэллапа показал, что многие по-прежнему опасаются затрат на лечение, при этом 14% американцев заявляют, что будут избегать ухода из-за затрат, даже если у них появятся симптомы COVID-19.

«Эти обещания новых средств защиты для пациентов с COVID-19 полны дыр», — отметил старший автор доктор Дэнни Маккормик, врач первичной медицинской помощи и доцент Гарвардской медицинской школы. «COVID-19 угрожает здоровью людей повсюду, но только в США он также разрушит пациентов в финансовом отношении. Когда люди избегают тестирования и ухода, потому что боятся затрат, это способствует распространению эпидемии», — добавил он.

Исследователи также отметили, что новое федеральное законодательство и обещания страховщиков не помогут пациентам с симптомами, подобными COVID-19, у которых обнаружен другой диагноз. «Это не просто COVID, это недоступно», — сказал соавтор доктор Стеффи Вулхандлер, заслуженный профессор общественного здравоохранения в Hunter College CUNY и преподаватель медицины в Гарвардской медицинской школе. «Пациенты с сердечными заболеваниями, астмой и диабетом тоже нуждаются в защите. Долгосрочный ответ — Medicare для всех. Но в то же время принятие законопроектов о расширении расходов Medicare, введенных сенатором Берни Сандерсом и представителем Прамилы Джаяпал, обеспечит пациенты могут получать необходимую им помощь во время кризиса независимо от их диагноза. «

Поделись

Добавить комментарий