| by Зоя Маркевич | No comments

По оценкам исследования, затраты на здравоохранение в связи с COVID-19 в странах с низким и средним уровнем доходов составляют 52 миллиарда долларов США каждые 4 недели.

health
Кредит: CC0 Public Domain

Новое исследование моделирования, опубликованное в журнале The Lancet Global Health, оценивает, что это может стоить странам с низким и средним уровнем доходов (СНСД) более 52 миллиардов долларов США (что эквивалентно 8,60 долларов США на человека). четыре недели, чтобы обеспечить эффективный медицинский ответ на COVID-19, при условии, что репродуктивное число в каждой стране (среднее количество контактов, которым заражен случай) осталось неизменным.

Однако значительные затраты на противодействие COVID-19 в секторе здравоохранения, вероятно, возрастут, если передача увеличится — до 62 миллиардов долларов США (10-15 долларов США на человека) в течение четырех недель при сценарии, в котором текущие ограничения смягчаются, а передача увеличивается на 50%.

Для сравнения, в 2016 году Комиссия по глобальной структуре рисков для здоровья в будущем рекомендовала миру 4,5 миллиарда долларов США (что эквивалентно 65 центов на человека) ежегодно тратить на обеспечение готовности к пандемии, при этом большая часть этих инвестиций предназначена для улучшения инфраструктура и возможности общественного здравоохранения в СНСД.

Авторы предупреждают, что, учитывая фиксированное репродуктивное число каждой страны для анализа, способность индивидуальных мер (например, отслеживание контактов, карантин, использование тканевых масок) замедлять передачу вируса не принималась во внимание. поэтому реальные затраты для стран могут быть ниже.

«Затраты на противодействие COVID-19 в секторе здравоохранения будут возрастать, особенно если увеличится передача», — говорит д-р Аньес Сукат, директор Департамента управления и финансирования систем здравоохранения ВОЗ, Швейцария. «Поэтому принятие своевременных и всеобъемлющих мер по ограничению дальнейшего распространения вируса будет иметь жизненно важное значение, если мы хотим сохранить ресурсы и поддержать ответные меры».

«Учитывая недостаточную готовность к пандемии в странах с низким и средним уровнем доходов и ограниченную устойчивость их систем здравоохранения, потребуются крупные инвестиции для борьбы со вспышкой COVID-19, что отражает ограниченные возможности здравоохранения в странах, столкнулся с вирусом, который распространился и утвердился «, — говорит соавтор доктор Люси Буланже из ВОЗ, Швейцария. «Аргументы в пользу инвестирования в обеспечение готовности являются вескими, они противопоставляются этой огромной цене за ответ на COVID-19 и вкупе с ожидаемым потрясением для мировой экономики».

В феврале 2020 года ВОЗ обозначила приоритетные меры общественного здравоохранения, необходимые странам для борьбы с пандемией COVID-19, в Плане стратегической готовности и ответных мер (SPRP).

В этом исследовании исследователи смоделировали будущие затраты на здравоохранение в рамках полного плана ответных мер по противодействию вспышке COVID-19 в 73 СНСД (что составляет 93% от общей численности населения в СНСД) в трех сценариях — статус-кво в какие текущие меры по ограничению передвижения и обеспечению физического и социального дистанцирования сохраняются, чтобы поддерживать уровни передачи; и при сценариях, когда ограничения ослабляются и передача увеличивается на 50%, или когда меры общественного здравоохранения и социальные меры усиливаются и передача снижается на 50%.

Количество случаев COVID-19 было рассчитано с 26 июня 2020 г. для каждого из трех сценариев в течение четырех недель (т. е. до 24 июля) и 12 недель (до 18 сентября) с использованием модели SEIR, которая учитывает скорость, с которой люди переходят из состояния восприимчивости в состояние заражения, в состояние инфицирования и выздоровление.

Затем исследователи смоделировали затраты на медицинский персонал, оборудование (например, средства индивидуальной защиты, диагностические тесты) и инфраструктуру (например, модернизацию лабораторий для диагностического тестирования, создание полевых госпиталей для лечения пациентов с COVID-19), которые будут накапливаться. путем реализации действий, предусмотренных в плане стратегического реагирования.

Общие затраты на здравоохранение в ответ на COVID-19 в сценарии статус-кво были оценены примерно в 52 миллиарда долларов США в течение четырех недель, или 8-60 долларов США на человека. Это составляет около 20% расходов на здравоохранение в странах с низким уровнем доходов в 2017 г. (41 доллар США на душу населения в течение всего года).

Для сценариев снижения или увеличения передачи общие суммы составили около 33 миллиардов долларов США (5,42 доллара США на человека) и 62 миллиарда долларов США (10-15 долларов США на человека) соответственно.

Ожидается, что в течение 12 недель затраты утроятся при существующем статусе (154 млрд долларов США) и сценариях увеличения передачи (197 млрд долларов США) и достигнут примерно 52 млрд долларов США в сценарии сокращения передачи. По словам исследователей, сходство в цене сценария статус-кво на 4 недели и сценария снижения передачи на 12 недель подчеркивает важность работы по сокращению передачи вируса и сдерживания затрат на ответные меры.

Основными факторами затрат были ведение клинических случаев (54% общих затрат; например, полевые госпитали, биомедицинское оборудование, лекарства, бригады безопасного захоронения), поддержание основных услуг (21%; например, координационные группы, заработная плата, аутрич-группы, аренда машины скорой помощи), быстрое реагирование и расследование случаев (14%; например, группы по отслеживанию контактов), а также профилактика и контроль инфекций (9%; например, защитное оборудование, маски, станции для мытья рук).

«Наши результаты подчеркивают, что критические компоненты систем здравоохранения должны существовать при возникновении вспышки, включая медицинский персонал, лаборатории и механизмы координации, поскольку они необходимы для принятия эффективных ответных мер», — говорит д-р Тесса Тан-Торрес Эдейер, руководивший исследованием. «Необходимо проделать дополнительную работу на уровне страны для выявления пробелов как в готовности, так и в реагировании на эту и будущие пандемии».

Авторы отмечают несколько ограничений, в том числе то, что в анализ не были включены затраты на изоляцию, карантин или удаление отходов, а использование цен на международном рынке без фрахта, страхования и импортных тарифов может также привести к заниженной оценке затрат./p>

Поделись

Добавить комментарий