| by Мирослав Белоголовка | No comments

Группа врачей призывает CMS обеспечить продвижение изменений в оплате

Американский колледж врачей (ACP) заявил о своей решительной поддержке решения Центров Medicare и Medicaid Services (CMS) о внесении изменений в требования к платежам и документации для врачей, которые выставляют счета за услуги по оценке и управлению (E/M) как часть предлагаемого правила в отношении графика оплаты труда врачей Medicare и программы качественных платежей (QPP) на 2021 год. В письме с комментариями о правиле, которое было отправлено в пятницу, ACP также сообщила о необходимости дополнительной поддержки врачей, чтобы справиться с последствиями пандемии COVID-19 для их практики.

«ACP рада, что предлагаемый график оплаты труда на следующий год продвигается вперед с внесением этих необходимых изменений в ставки оплаты врачам за посещение офиса», — сказал Райан Майр, доктор медицины, FACP, председатель комитета ACP по медицинской практике и качеству. «Мы считаем, что перераспределение платежей с целью лучшего признания когнитивной помощи и услуг поддержки, предоставляемых в кабинетах врачей, поможет улучшить качество обслуживания пациентов Америки».

В письме ACP подробно изложила свои рекомендации по дальнейшим улучшениям, внесенным в различные положения Таблицы сборов, в том числе:

Предложения по оплате и документации для услуг по оценке и управлению (E/M)

ACP настоятельно рекомендует CMS использовать свои административные полномочия, чтобы отказаться от бюджетной нейтральности для увеличения RVU в программе Medicare в 2021 году, при условии, что это не приведет к задержке или каким-либо образом подорвет решение CMS полностью реализовать увеличение E/M. и другие улучшения 1 января 2021 г.

Сложность посещения

ACP настоятельно поддерживает дополнительный код GPC1X для упрощения посещения. Однако ACP настоятельно рекомендует, чтобы не более 23 процентов предполагаемых заявлений составляли соответствующую оценку использования для этого дополнительного кода, а не 75% оценку от CMS.

Telehealth

ACP настоятельно рекомендует CMS рассмотреть возможность расширения нескольких политик, обнародованных во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения (PHE), связанной с COVID-19, чтобы устранить многочисленные препятствия на пути доступа пациентов, а также принятия и использования врачами телемедицины. ACP настоятельно рекомендует CMS поддерживать паритет оплаты между заявками по телефону E/M и личными визитами E/M, а также между всеми телемедицинскими и личными визитами даже после отмены PHE. ACP также рекомендует CMS навсегда продлить политику, чтобы отказаться от ограничений по географическому расположению и исходному сайту после завершения PHE.

ACP также представили подробные рекомендации по улучшению предлагаемых изменений QPP, в том числе:

Более надежные гибкие возможности COVID-19 для системы поощрительных платежей Medicare (MIPS) и передовых альтернативных моделей оплаты (APM)

ACP ценит гибкость, предложенную в этом правиле для путей MIPS и APM, но твердо убеждена в необходимости дополнительных приспособлений. ACP призывает CMS пройти широкое исключение для MIPS на 2021 год, аналогичное исключениям, созданным для производительности в 2019 и 2020 годах, и рекомендует, чтобы CMS как минимум не повышала порог производительности MIPS выше уровня 2020 года в 45 баллов. ACP также рекомендует, чтобы все участники Advanced APM были защищены от финансовых потерь или штрафов в период с 2019 по 2021 годы производительности и чтобы данные об эффективности за это время не использовались для отрицательного воздействия на общие сбережения или другие типовые платежи. ACP отдельно призвала секретаря HHS использовать свои законные полномочия для сохранения порогового значения количества пациентов для квалифицированных участников APM (QP) на текущем уровне как минимум до 2022 года.

Путь к значению MIPS (MVP)

ACP ценит CMS, признавая необходимость постепенного перехода, как ранее предлагала ACP. Как одна из немногих организаций, представивших MVP на 2021 год, ACP надеется продолжить взаимодействие с CMS для подготовки собственных MVP по профилактике и лечению хронических заболеваний, а также MVP в целом для внедрения. С этой целью ACP призывает CMS разработать более целенаправленные меры затрат, переосмыслить категорию «Повышение функциональной совместимости», установить прозрачные и строгие стандарты для показателей производительности и продолжать взаимодействие с заинтересованными сторонами на протяжении всей разработки и внедрения.

Изменения в отчетности по качеству новой программы APM Performance Pathway (APP) и программы общих сбережений Medicare (MSSP)

ACP поддерживает цели обеспечения согласованности в QPP и снижения нагрузки на отчетность. Однако ACP полагает, что могут возникнуть несколько непредвиденных последствий. Мы выразили обеспокоенность тем, что требование от всех участников APM сообщать одни и те же шесть показателей качества является слишком ограничительным и может непреднамеренно увеличить нагрузку на отчетность, а также что удаление веб-интерфейса в качестве варианта отчетности может вызвать широкомасштабные сбои. ACP также выразила общую озабоченность по поводу коротких сроков внедрения с учетом объема изменений и призвала CMS отложить.

«ACP поддерживает усилия CMS по облегчению работы передовых врачей Америки после кризиса общественного здравоохранения, вызванного COVID-19», — сказал д-р Мире. «Однако необходимо сделать еще больше, чтобы наши врачебные практики смогли выдержать кризис. Мы продолжим работать с CMS, чтобы найти способы поддержать врачей и уменьшить нагрузку, чтобы врачи могли сосредоточить свои ресурсы на лечении пациентов».

Полное письмо и список подробных рекомендаций можно найти в Интернете ./p>

Поделись

Добавить комментарий